指定工事店指定・更新申請書

 申請に必要な添付書類について、市で用意している様式は下記リンクより一括でダウンロード可能です。その他は事前の確認をお願いします。
 申請書類は必ず持参してください。（郵送による申請書類は受理しません。）
 指定工事店証の郵送をご希望の場合は、申請時にレターパックライト又はレターパックプラスをお持ちください。（送付先を必ず記入してください。）
 指定及び更新には申請時に手数料が必要です。
 申請から決定まで審査期間があります。
 代表者に係る書類のうち、破産手続開始の決定を受けて復権を得ない者でないことを証する書類として、市区町村長の発行する「身分証明書」が必要となります。
 綾瀬市指定下水道工事店規則第2条第4号イ及びキに該当しない者であることを誓約する書類は、下記関連ファイルに掲載したサンプル様式を参考に作成してください。（指定の様式はありません。）

(注意)規則第2条第4号イは、「精神の機能の障害により排水設備の新設等の工事の事業を適正に営むに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者。」となります。

また、規則第2条第4号キは、「綾瀬市暴力団排除条例(平成23年綾瀬市条例第9号)第2条第2号に規定する暴力団、同条第4号に規定する暴力団員等又は同条第5号に規定する暴力団経営支配法人等に該当する場合。」となります。

 添付書類のうち、公的証明書については申請前3ヶ月以内に取得した原本をご提出ください。