し尿・汚水処理申込書

 次の内容にご留意いただき記入の上、ファクス（0467-76-9523）にて送付してください。

※トラブル未然防止のため、ファックス送信後は、リサイクルプラザ管理担当宛（0467-70-5665）に送信した旨をご連絡していただきますようお願いします。

• 日付と申請者（請求者）欄及び太ワクのなかの所要事項を記入してください。
• 現地案内は、案内図の欄に「別図のとおり」として、大きくわかりやすい地図（明細地図等）を添付してください。
• 汲取りは、土曜日、日曜日、祝祭日及び年末年始はお休みです。また、混雑時はご希望の指定日に添えない場合がありますので、休みの日を除いて最低3日程度の余裕をもって申し込んでください。
• 工事現場などで使用期間がある場合は、必ず工期を記入してください。
• 同じ場所の2回目以降の汲み取りは、電話連絡だけで依頼できます。その際は、登録名（作業場所）を申し込んでください。
• 一般家庭の場合は、2回目以降、月1回等の定期廻りにできる場合がありますので、申し込み時に確認してください。