国民健康保険食事療養標準負担額減額差額支給申請書

更新日:2024年03月12日

ページID : 4428
国民健康保険食事療養標準負担額減額差額支給申請書の詳細
様式サイズ  A4 縦
概要  入院時にかかる食事代について、負担した食事代の差額分が発生する場合の申請に使用します。
窓口  保険年金課 保険年金担当(綾瀬市役所 窓口棟 1階)
受付  午前8時30分から午後5時 (土曜・日曜・祝日を除く)
注意事項
  • 添付書類として医療機関に支払った領収書が必要です。
  • この申請書の他に請求書が必要です。
問い合わせ  保険年金課 保険年金担当(綾瀬市役所 窓口棟 1階)
 (電話番号): 0467-77-1111 内線3111、3112、3113
 (Eメール): 下記メールリンク参照

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この記事に関するお問い合わせ先

綾瀬市役所 福祉部 保険年金課 保険年金担当(保険)
電話番号:0467-70-5617
ファクス番号:0467-70-5701

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