専用水道・簡易専用水道申請届出関係

更新日：2023年02月01日

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 水道法に定める専用水道及び簡易専用水道の布設工事・開始・設置・変更・廃止等の手続きを行う際の様式となります。
 水道法に定める専用水道及び簡易専用水道における届出書は、市長が受理をいたします。届出書の作成にあたっては、施設の設置内容や状況によって記載の内容等が異なりますので、窓口にご相談ください。

関連ファイル

（第1号様式）専用水道布設工事確認申請書 (Wordファイル: 32.5KB)

（第1号様式）専用水道布設工事確認申請書 (PDFファイル: 37.9KB)

（第4号様式）専用水道布設工事確認申請書記載事項変更届 (Wordファイル: 34.0KB)

（第4号様式）専用水道布設工事確認申請書記載事項変更届 (PDFファイル: 28.9KB)

（第5号様式）専用水道給水開始届 (Wordファイル: 32.5KB)

（第5号様式）専用水道給水開始届 (PDFファイル: 30.3KB)

（第6号様式）専用水道技術管理者設置報告書 (Wordファイル: 31.5KB)

（第6号様式）専用水道技術管理者設置報告書 (PDFファイル: 30.4KB)

（第7号様式）専用水道技術管理者変更報告書 (Wordファイル: 33.0KB)

（第7号様式）専用水道技術管理者変更報告書 (PDFファイル: 31.6KB)

（第8号様式）専用水道給水緊急停止報告書 (Wordファイル: 32.0KB)

（第8号様式）専用水道給水緊急停止報告書 (PDFファイル: 27.5KB)

（第9号様式）業務委託開始届 (Wordファイル: 35.5KB)

（第9号様式）業務委託開始届 (PDFファイル: 78.9KB)

（第10号様式）業務委託契約失効届 (Wordファイル: 35.5KB)

（第10号様式）業務委託契約失効届 (PDFファイル: 30.9KB)

（第11号様式）専用水道廃止届 (Wordファイル: 32.0KB)

（第11号様式）専用水道廃止届 (PDFファイル: 25.8KB)

（第12号様式）簡易専用水道設置届 (Wordファイル: 56.5KB)

（第12号様式）簡易専用水道設置届 (PDFファイル: 58.8KB)

（第13号様式）簡易専用水道変更届 (Wordファイル: 32.5KB)

（第13号様式）簡易専用水道変更届 (PDFファイル: 28.6KB)

（第14号様式）簡易専用水道給水緊急停止報告書 (Wordファイル: 32.5KB)

（第14号様式）簡易専用水道給水緊急停止報告書 (PDFファイル: 28.5KB)

（第15号様式）簡易専用水道廃止届 (Wordファイル: 31.5KB)

（第15号様式）簡易専用水道廃止届 (PDFファイル: 26.7KB)

この記事に関するお問い合わせ先

綾瀬市役所 市民環境部 環境保全課 環境保全担当
電話番号：0467-70-5619
ファクス番号：0467-70-5704

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